Jika hidrosefalus ditemukan selama kehamilan
USG kehamilan dapat menunjukkan bahwa ruang cairan di otak bayi melebar. Seberapa serius kondisi ini bergantung pada seberapa lebar ruang tersebut, apakah berubah seiring waktu, dan apakah ada temuan lain.
- MRI janin dan USG lanjutan dapat dilakukan untuk penilaian yang lebih rinci.
- Tim kebidanan, kedokteran janin, dan bedah saraf anak menilai kehamilan bersama-sama.
- Tempat dan cara persalinan direncanakan berdasarkan hal ini; diutamakan pusat layanan dengan tim yang dapat menilai bayi segera setelah lahir.
- Sebagian bayi tidak memerlukan operasi segera setelah lahir; pemantauan rutin mungkin sudah cukup.
Pada bayi prematur
Pada bayi yang lahir sangat prematur, pembuluh darah yang belum matang di dekat ventrikel dapat mengalami perdarahan. Perdarahan ini dapat mengganggu penyerapan cairan dan menyebabkan hidrosefalus.
Bayi-bayi ini dipantau di unit perawatan intensif neonatal dengan USG melalui ubun-ubun. Jika bayi masih terlalu kecil untuk shunt permanen, cairan dapat dikurangi dengan metode sementara, seperti mengeluarkan cairan secara berkala dari ruang kecil (reservoir) yang dipasang di bawah kulit kepala, atau drainase sementara. Setelah bayi tumbuh dan perdarahan mereda, pengobatan permanen akan ditentukan.
Hal yang perlu diperhatikan pada bayi Anda
Pada bayi, lingkar kepala diukur pada setiap pemeriksaan kontrol dan dicatat pada grafik pertumbuhan. Temui dokter Anda jika Anda melihat salah satu perubahan berikut di rumah:
- Kepala membesar dengan cepat atau berubah bentuk
- Ubun-ubun tegang dan menonjol (saat bayi tenang dan dalam posisi tegak)
- Pembuluh vena di kulit kepala tampak jelas
- Mata mengarah ke bawah, tidak dapat melihat ke atas
- Muntah, menolak menyusu
- Rewel secara tidak biasa, tangisan bernada tinggi, atau mengantuk secara tidak biasa
- Kehilangan atau terhentinya tahapan perkembangan seperti mengangkat kepala atau duduk
Hidrosefalus disertai spina bifida
Pada bentuk spina bifida yang paling berat (mielomeningokel), yaitu celah pada tulang belakang dan sumsum tulang belakang akibat gangguan perkembangan, banyak bayi juga mengalami hidrosefalus. Pada anak-anak ini, penutupan celah di punggung dan pengobatan hidrosefalus direncanakan bersama.
Perbaikan celah di punggung mencakup penutupan dura, dan terkadang digunakan bahan penambal (graft dura) untuk keperluan ini. Untuk keterangan lebih lanjut, lihat panduan "Perbaikan dura dan kebocoran CSS".
Tumbuh besar dengan shunt
Sebagian besar anak dengan shunt dapat bermain, bersekolah, dan berteman. Tugas terpenting bagi keluarga adalah mengenali tanda-tanda bahaya dan rutin menjalani pemeriksaan kontrol.
Pertumbuhan dan panjang kateter
Kateter ke perut dibiarkan cukup panjang untuk mengikuti pertumbuhan anak. Meski demikian, revisi mungkin diperlukan di tahun-tahun berikutnya karena kateter menjadi terlalu pendek atau karena alasan lain.
Memantau perkembangan
Kemampuan bicara, gerak, belajar, dan penglihatan perlu dinilai secara rutin. Dukungan seperti fisioterapi, pendidikan khusus, atau pemantauan mata dimulai sejak dini bila diperlukan.
Sekolah
Beri tahu guru dan petugas kesehatan sekolah. Berikan kepada mereka daftar tanda bahaya dan cara menghubungi Anda secara tertulis. Jika terlihat kesulitan dalam pemusatan perhatian atau belajar, dapat disusun rencana dukungan.
Bermain dan berolahraga
Sebagian besar permainan dan olahraga diperbolehkan. Tanyakan kepada dokter Anda tentang olahraga kontak yang berisiko tinggi menimbulkan benturan keras di kepala.
Masa remaja
Seiring anak Anda tumbuh, penting baginya untuk memahami shunt-nya sendiri, gejala-gejalanya, dan kapan harus meminta bantuan. Peralihan dari pemantauan anak ke pemantauan dewasa perlu direncanakan.
Anda sebagai keluarga
Merasa cemas adalah hal yang sangat wajar. Tuliskan pertanyaan Anda dan mintalah jawaban yang jelas dari tim Anda; berbicara dengan keluarga yang memiliki pengalaman serupa juga dapat membantu.
Tanda-tanda yang mungkin menunjukkan masalah shunt
Masalah shunt pada anak tidak selalu muncul dengan jelas. Anda yang paling mengenal anak Anda; percayalah pada perasaan bahwa ada sesuatu yang tidak beres.
- Sakit kepala, muntah, mengantuk
- Rewel, kurang minat, perubahan kepribadian
- Prestasi sekolah atau keterampilan tangan menurun
- Gangguan penglihatan, mata juling
- Kembalinya gejala yang ada sebelum operasi
- Pembengkakan, kemerahan, atau penumpukan cairan di sepanjang jalur shunt
- Demam dan nyeri perut (terutama pada bulan-bulan pertama setelah operasi)
Informasi di halaman ini bersifat umum dan tidak menggantikan penilaian dokter Anda. Diagnosis, pengobatan, dan pilihan perangkat ditentukan secara individual untuk setiap pasien.