Apa itu dura?
Dura adalah selaput paling luar dan paling kuat di antara tiga selaput yang membungkus otak dan sumsum tulang belakang. Dura menahan CSS agar tetap di tempatnya serta melindungi otak dan sumsum tulang belakang. Pada operasi otak dan tulang belakang, dura dibuka agar dokter bedah dapat mencapai area yang dituju, dan di akhir operasi dura ditutup kembali agar tidak ada cairan yang bocor.
Mengapa dura perlu diperbaiki?
Sering kali dura dapat ditutup langsung dengan jahitan. Namun, pada beberapa kasus, tepi dura tidak dapat disatukan atau selaputnya rusak:
- Ketika sebagian selaput harus diangkat pada operasi tumor otak atau sumsum tulang belakang
- Ketika selaput robek akibat cedera kepala atau tulang belakang
- Pada celah yang sudah ada sejak lahir, seperti spina bifida (mielomeningokel)
- Saat memperbaiki kebocoran setelah operasi
Pada kasus-kasus ini, celah tersebut ditutup dengan penambal (graft dura).
Jenis penambal (graft)
Jaringan pasien sendiri
Potongan yang diambil dari jaringan pasien sendiri, seperti selaput di bawah kulit kepala atau jaringan ikat dari paha.
Graft berbahan dasar kolagen
Dibuat dari kolagen yang telah dimurnikan dan berasal dari hewan (misalnya sapi). Penambal ini secara bertahap diserap oleh tubuh dan digantikan oleh jaringan pasien sendiri.
Graft sintetis
Penambal yang terbuat dari bahan buatan manusia, yang tetap berada di dalam tubuh atau diserap secara perlahan.
Kebocoran CSS setelah operasi
Meskipun dura telah diperbaiki, pada kasus yang jarang cairan masih dapat bocor. Kebocoran biasanya disadari dalam beberapa hari atau minggu pertama, dan jika ditangani sejak dini umumnya dapat teratasi tanpa masalah.
- Cairan bening dan encer yang keluar dari luka, atau perban yang terus-menerus basah
- Benjolan lunak berisi cairan di bawah luka
- Setelah operasi dasar tengkorak, cairan bening yang menetes dari hidung, terutama saat membungkuk ke depan, atau rasa asin di tenggorokan
- Sakit kepala yang memburuk saat berdiri dan mereda saat berbaring
Selama masa pemulihan
- Hindari mengangkat beban berat, mengejan, dan aktivitas berat yang mendadak selama jangka waktu yang dianjurkan dokter Anda; usahakan untuk mencegah sembelit.
- Setelah operasi dasar tengkorak, jangan membuang ingus dengan keras, dan bersinlah dengan mulut terbuka.
- Ikuti posisi berbaring dan batasan gerak yang telah diberikan kepada Anda.
- Jaga luka tetap bersih dan kering, dan tanyakan kapan jahitan akan dilepas.
Informasi di halaman ini bersifat umum dan tidak menggantikan penilaian dokter Anda. Diagnosis, pengobatan, dan pilihan perangkat ditentukan secara individual untuk setiap pasien.